勤務医だが、受診に役立つ裏話を教える。

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1 ：名も無き被検体774号+＠＼(^o^)／

当直で色々腹立って全然体が休まらないから、書いてくわ。

16/09/06 22:50 ID:cgvcFyqI.net

Comments

[1. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

卒後４年目の整形外科医ですが、外来について、ホントにそうだよなって思いました。

[2. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

2年目だったらまだペーペーやろ…
これ位の時期が一番調子に乗りやすい
言ってる事はあながち間違ってもないと思うけど

[3. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

2年目じゃなくて12年目って書いてあるが

[4. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

※2

12年だよ･･･

[5. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

仕事しなきゃ医者に払う金稼げないんだよ

[6. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

初めての育児の時、子供の熱が下がらなくてテンパって救急外来を受診した事がある
3人育てた今では子供の熱なんてよくある事だし、水分摂れてれば大丈夫と構えられるんだけど、当時はどうしていいか分からなくて泣きながら救急医に診てもらった
優しく対応してくれて、熱のメカニズム、処置やケアの仕方を丁寧に教えてくれた上にお母さん頑張りすぎないでね、大丈夫だよ、と励ましてくれた
こんなお医者さん居るんだなと感動したし、育児に少し自信がついたなあ
だからお医者さんは凄く尊敬してる

[7. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

レントゲンって患者は貰えないの？
最初の病院で撮ってもらったのを節約で次の病院でも使いたいから欲しいと言ってもくれなかった。
思えば刑事ドラマとかでは絶対診療記録残ってるから、これが関係してるのかな。

[8. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

※7
診療情報提供書（紹介状）の一環として添付することはある。
患者の私物になることはない。
特にフィルムの場合、大抵は紹介状に添付されたものは返却依頼になってる。

[9. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

外来の終盤に差し掛かると手抜きになるのはあるあるだな
適当に処方してさっさと帰すか、逆にどっさり検査させて1週間後に結果説明するのはよく使う

[10. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

私も医学のおかげで命拾いした人間の1人です。お医者さん尊敬します。

[11. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

夜中泣くほどお腹痛くなって
総合病院にいったら
「うーんわかんないけど筋肉注射しときましょう」言われてる
初筋肉注射されて 腹がいてーわ腕がいてーわで総合病院は2度と行かん

[12. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

整形は知らんが、内科はベテラン開業医ほど微妙なこと多い気がするがな…
いまだに風邪に抗菌薬とか喘息にテオフィリン単剤とかよくみるし、リンパ腫をロキソニンだけで半年放置とか、思いっきりtPA適応の脳梗塞をタクシーで送るとか。
もちろんきちんとアップデートしてる人もいるんだろうが、数十年前の医療をやってるじいちゃんが結構いる。しかも何も知らない患者からの評判は悪くないことが多い。

[13. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

有給使えってw
庶民はそんなに何度も休めないのよ
やっぱり医者は世間知らずだな

[14. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

あ？
庶民だが休めるぞ？
クソブラック底辺乙

[15. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

まとめると…
大きな病気でない限り、中小の個人病院のが手厚いよ。大したことない症状で大病院来ないように。
まったくの正論だし、その方がお互いのためなんだよねえ…。

[16. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

夜中に突然40度近い熱が出て夜間診療行ったら医者の態度は悪いし、腹が痛いと言ったら「それはあなたが鼻水を飲み込んでウイルスが入ったからだ」と、何故か怒られた。そのうえ、その医者が薬を何錠出すか書き忘れたらしく下の薬局で1時間待たされた。薬剤師のおばさんがひたすら謝ってくれた。ちなみにその医者は東京医◯大学卒の医者みたいだ。この大学病院でも同じく嫌な思いをしたことがある。二度と行かねえ。

[17. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

※12
tPA適応ってなんで分かるんだ？しかもtPA使える病院なんて限りなく少ないし、実際ischemicにtPAなんて数パーセントの世界だよ。
tPAは禁忌もあるし、tPA適応なんて簡単に言わない方がいいかと。

開業医がポンコツは同意だね。はっきり言って内科医は大学病院のドクター以外落ちこぼれだね。医局派遣のドクターは除くよ。

[18. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

※17
あと少し早く転院搬送すればtPAできた患者を救急車じゃなくてタクシーで送ってきたってことだろ

[19. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

レントゲンもCTとかも最近は
デジタルDvDとかで他院とかに渡る

[20. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

今4.5hrって分かっててコメントしてるんだよな？

[21. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

そのうち個人の診療記録はクラウド的なものにアップロードして共有する時代もくるかもってどっかの医者が言ってた

[22. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

4.5hつっても確実な症状発症からでないと適応にはならんよ
出血性脳梗塞にpTAいくリスクのほうがよほど危険だしな

[23. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

※12書いた救急医だが、その厳しいtPA基準満たす症例をのんびり転院搬送されたんだよ。紹介の電話あったからすぐ来てくれって言って準備万端で待ってたのに、1時間しても来ないと思ったらタクシーで来やがった。検査急かしまくって一応4時間くらいで投与できたがな。

[24. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

泌尿器科に関してはＣＴ持ってないと話にならん。
結石なんかはレントゲンじゃよく写らないことが多い。
性病の検査くらいしかできん。
よって個人開業医はオススメできない。

[25. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

確かに開業医で元部長医師とかに直接診てもらうって手もあるけど、開業すると学会活動にほぼ参加しなくなる医者も多い。
そういう医者はどんだけ過去偉くても勉強してない分今じゃやんないような古い治療してるとこもある。
しかも保険適用するかどうかばっか気にして、良い機材を導入しない医師も多い。
学会参加とかも積極的にしている開業医が良いと思う。

[26. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

田舎の整形は、高齢化が進み、何でも屋になってる（笑）
蓐瘡の関係で、皮膚科とか？
見れないのは歯科ぐらいな感じはある

[27. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

医師の卵になるため大学入学ですっごい勉強して
医師の資格を取るためにこれまたすっごい勉強して
医師になってからも新しい治療法を覚えるために日々勉強して

って考えると医師ってすごいなあ

[28. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

要は開業医も近所にないようなところは諦めろってことでしょ？
今って紹介状なしで病院いくと値上がった初診料でぼられるじゃん

[29. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

肩こり腰痛はもっと研究が進んでほしい。
かかりつけの整形外科は正直先生で、手術するんじゃなきゃ
医者にできるのは痛み止めと湿布を出すことだけだから、
自分で体重落として腹筋背筋を鍛えなさいと言われる。w

[30. 自他とも認めるﾊﾟｰﾃｨﾏﾝ]

それそれその電気あっため牽引とかの、昔の古い治療法まだしているのか！？

医学は進歩しているはず！